علم الاجتماع الطبي 12

بكثرة تناول الخضروات الطازجة ، كما لاحظوا قلة تناولهم للدهون في غذائهم مقارنة مع شعوب أوروبا وأمريكا الشمالية ، وهكذا تبرز الاختلافات البيئية في العوامل المسببة لأمراض القلب والأوعية الدموية . وعلى الرغم من أن تأثير الكحول واضح ومعروف على الكبد حيث يؤدي إلى التشمع والبنكرياس والجهاز العصبي (التهاب الأعصاب ) وخلل العقل ، فأن تأثيره على القلب أخطر من ذلك فهو يؤدي إلى اضطرابات حادة تجهده ، حيث يعد توقف القلب المفاجئ ( الموت الفجائي ) أحد النتائج الخطيرة للتسمم الكحولي ، والتي غالباً ما تتطور دون ظهور أعراض لأمراض القلب والأوعية الدموية. ويشير " أوبريان وزميلة " إلى أن الأبحاث التي أجريت في معهد " برمنجهام " في الولايات المتحدة ، أثبتت أن الذين يدمنون على المشروبات الكحولية يرتفع لديهم ضغط الدم بشكل ملحوظ ، أما الذين أقلعوا عن تناولها فقد انخفض لديهم الضغط ، أصبح أقل من الذين ظلوا على تناولهم في تناول الكحول ، وفي دراسة أجريت على الهنود الحمر المستقرين في مدن الساحل الأمريكي الغربي للمدمنين حديثاً على تناول الكحول ، ثبت أنهم لا يعانون من أمراض ارتفاع ضغط الدم ، وبعد مرور خمس سنوات من الملاحظة ارتفع ضغط الدم لديهم .
سبل الوقاية من الأمراض المزمنة:
1. لما كان للتدخين علاقة وثيقة بأمراض القلب والأوعية الدموية وجب وضع التشريعات الصارمة بخصوص التضييق على ظاهرة التدخين .
2. لممارسة الرياضة دور مهم في الحد من أمراض القلب لذلك نوصي بتشجيع المشي على الأقل في الأماكن الخلوية عن طريق كافة وسائل الإعلام.
3. ضرورة نشر الوعي الغذائي السليم المتوازن.
4. ضرورة التأكيد على نشر الوعي الصحي بتغيير أنماط الحياة اليومية الداعية إلى الخمول والكسل.
5. الابتعاد عن أجواء التوتر والضغط النفسي بالاتجاه إلى الأنشطة الترويحية.
6. ضرورة تنمية الوعي لدى المرأة عن طريق وسائل الإعلام والجهات الصحية المعنية بالابتعاد عن العوامل المساعدة على ظهور وانتشار أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الإناث ، خاصة بعد سن اليأس لا سيما بعد انخفاض معدل هرمون الأيستروجين الذي يقوم بتوفير الوقاية لهن في الصغر ومرحلة الشباب .
7. بذل أكبر قدر ممكن من الاهتمام بشريحة كبار السن ( أكثر من 65عاماً) سواء في مجال التغذية أو الكشف الدوري على سلامة القلب أو الأوعية الدموية ، أو ممارسة قدر بسيط من الرياضة الخفيفة في الأماكن الخالية ، مع الابتعاد عن مسببات التوتر والضغط النفسي.
المحاضرة الرابعة عشر
التدخين (كمرض اجتماعي ) وأضراره على الصحة العامة
لوحظ أن هناك بعض من الشباب يقبل على التدخين في سن مبكرة وبشراهة تفوق ما كان يفعله الشباب فيس أي وقت مضى وعادة التدخين عند الشباب تبدأ بأن يدخن المبتدئ سيجارة عرضاً وبعدها يزداد ما يدخن من السجائر كلما تقدم في مدرسته من الصف الأول إلى الثاني إلى الثالث.
1- التدخين وصحة الإنسان: حينما نتكلم عن ضرر التدخين فأن هذا الضرر لا يقتصر على جزء واحد بل يمتد إلى جميع أجزاء الجسم .
2- ماذا تفعل بنا السيجارة:
أخطر هذه المواد هي مادة (النكوتين) فهي
1) مادة قلوية تكون جزاءً رئيسياً في التبغ.
2) كل سيجارة تحتوي على نيكوتين ومواد كيماوية ضارة .
3) هذه المادة من أكثر السموم بطشاً وسرعة في التأثير لو تناولها الإنسان عن طريق الوريد تؤدي إلى الوفاة .
4) تفقد جسم الإنسان المناعة وتحد من نشاط الجهاز العصبي.
5) تؤدي إلى الغثيان والدوار.
6) يتحول النيكوتين في جسم المدخن إلى مواد أخرى اكتشفت في البول تؤثر على العضلات والأعصاب.
7) النيكوتين يعوق انقسام الخلايا عند الأطفال.
8) يؤثر على الحوامل ويحدث تشوهات خلقية , ويحدث منه أمراض القلب وضيق الأوعية الدموية والسرطان وتصلب الشرايين.
9) التدخين يؤثر على الجهاز الدوري , والجهاز التناسلي , والجهاز التنفسي , والجهاز الهضمي , والغدد الصماء , والجهاز العصبي.... علاوة على انخفاض وزن الجسم ويقلل من مناعة الجسم.
3- تعريف الدخان:
هو: الشخص الذي انزلق في مصيدة التدخين دون أن يدري.
وهو نوعان:
1. مدخن عارض يخشى الضرر وتدخينه.
2. مدخن شره لا يستطيع التوقف ويعتبر من المدخنين.
4- المقصود بالإدمان للمدخن:
يدمن المدخن على تناول السجائر باستمرار خاصة إن السجائر تحتوي على مادة النيكوتين التي تسبب الإدمان للمدخن. وهكذا يصبح الجسم في حالة مستمرة إلى هذا النيكوتين , وهذا مثله بالضبط مثل الإدمان على المخدرات , وفي حالة امتناع المدخن عن التدخين فسوف يشعر بأعراض تراجعية وتنتابه مشاعر بالحاجة إليه .

5- المقصود بعادة التدخين:
ربما تكون قد بدأت التدخين في أثناء تناولك للقهوة .
6- المقصود بالحاجة الفعلية للتدخين:
في الغالب إن معظم الناس يعتقدون أن عملية التدخين تجعلهم يشعرون بالراحة والاسترخاء , بينما يعتقدون آخرون أنه يثير فيهم الحيوية والنشاط , وهذه في الواقع تأثيرات متناقضة لسبب واحد, فالحقيقة أن السجائر ليس لها هذه التأثيرات المتوهمة ولكن لأنها أصبحت مألوفة لديك فقد أصبحت مصدراً للارتياح مثلها مثل صديق قديم ترتاح إليه وتبث همومك إليه , وهذا يعني أنها أصبحت عادة اجتماعية .
7- محتويات السيجارة:
تحتوي على مواد ضارة كثيرة منها النيكوتين والقطران وهما يسببان الإدمان عند المدخن , كما يضاف أيضاً إلى السجائر مواد مطيبة ومواد معطرة , وهذه المواد تجعل السجائر أفضل مذاقاً غير أنها تفوق في ضررها المادتين السابقتين . وهذخ المواد تسبب موت آلاف المدخنين سنوياً .
8- الأطفال والتدخين :
قد يقلع الوالدان عن التدخين عندما يعلمان أن تلك العادة يمكن أن تعرض أطفالهم لبعض المشكلات , فقد أظهرت الأبحاث مؤخراً أن أطفال المدخنين عرضة للإصابة بأمراض – الجهاز التنفسي كنوبات البرد والالتهاب الشعبي والالتهاب الرئوي أكثر من أطفال غير المدخنين , كما تزداد حدة المشكلة كلما ازداد تعرض الأطفال لدخان السجائر فهم قد يتعرضون لتوقف نمو الرئة , وإذا لم تنموا الرئة إلى سعتها الكاملة فقد يتعرض الطفل لمشكلات أمراض الرئة بما فيها تدهور وظائف الرئة في المستقبل.
9- النساء والتدخين:
التدخين أكثر خطراً على النساء المدخنات منه على الرجال , فالمرأة المدخنة قد تقع فريسة لبعض الأمراض النسائية مثل انقطاع الطمث المبكر والإجهاض , وإذا أنجبت فأن الوليد يكون قليل الوزن ويصاحب بعده أمراض مثل أصابته بالتأخر العقلي وتعرضه المزمن للعدوى , وقد أثبتت الأبحاث أن المرأة المدخنة تبلغ سن اليأس في سن مبكرة, والنساء اللائي يدخن ويتناولون حبوب منع الحمل أكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية علاوة على أنهن عرضة وفريسة لأمراض الصدر والقلب وسرطان الرئة وهذا بعكس الزوجات المدخنات.
10- التدخين والأسرة:
كثيراً ما نسمع عبارات كثيرة عن أضرار أو نراها على علب السجائر ولم ينخفض مع ذلك معدل مدمني التدخين في العالم , بل إنه أخذ في الازدياد لا سيما بين الشباب .
هناك سبب أساسي هو: أن السجائر تحتوي على مادة النيكوتين التي تؤدي إلى الإدمان , مما يجعل التدخين عادة مستمرة ويصبح وباء وعادة جسمية ونفسية على المجتمع.


11- التدخين وبعض فئات المجتمع:
أ‌- هناك فئات يجب أن تعلم أن هناك ضرورة طبية للامتناع عن التدخين وذلك لخطورته الشديدة عليهم وعلى حياتهم مثل:
• مرضى النزلات الشعبية الربوية المزمنة.
• مرضى الحموضة الزائدة .
• قرحة المعدة.
• مرضى ضعف الدورة الدموية .
• النساء والحوامل .
ب- هناك أشخاص عليهم مسئولية خاصة تجاه المجتمع مثل:
• قائدي الطيارات .
• العاملين في الأبحاث الذرية والكيماوية.
• العاملين في مصانع الأدوية.
فيجب حمايتهم من التعرض للأبخرة الصادرة من كيماويات مصانعهم والتي تسبب آثار ضارة على الرئة , وهنا يجب توعيتهم وإبعادهم عن التدخين , وتقديم الوجبات الغذائية الإضافية إليهم.
ج- هناك فئات أخرى من الفئات الموجهة للرأي مثل :