انت هنا الان : شبكة جامعة بابل > موقع الكلية > نظام التعليم الالكتروني > مشاهدة المحاضرة

الكدمات ( الرضوض )

الكلية كلية التربية الرياضية     القسم  وحدة العلوم النظرية     المرحلة 3
أستاذ المادة عباس حسين عبيد البو حميد       2/2/2012 9:08:16 AM
تحدث الكدمات نتيجة الاحتكاك المباشر إما بالمنافس أو أي جسم صلب او نتيجة الاصطدام بالأرض .
وتعتبر الكدمات أكثر انتشاراً بين الإصابات الرياضية ويمكن تعريف الكدمة بما يلي : - هي هرس النسيج الجلدي ( أو الأنسجة الأخرى كالعضلات والعظام ) نتيجة التعرض لشدة خارجية .
أعراض الكدمات
• الم شديد
• ورم المنطقة المصابة مع تغير لونها نتيجة النزف الداخلي وارتفاع مصل الدم . وأحيانا يكون الكدم بسيط ولا يشعر به اللاعب حيث لا تحدث تغيرات فسلجية كثيرة في مكان الإصابة
ولكن عندما يكون الكدم شديد يمنع اللاعب من الاستمرار في اللعب ويحدث تورم ونزف شديد تحت الجلد مع ارتفاع درجة الحرارة للمنطقة المصابة ، لا يحتاج الكدم البسيط إلى أي علاج ومع مرور الزمن يرجع الجلد إلى حالته الطبيعية
إما علاج الكدمة الشديدة كما يلي : -
وضع كيس من الثلج على مكان الإصابة حلالاً .
ربط المنطقة المصابة براباط ضاغط وذلك للحد من التورم وعادة عند الإصابة بالكدمة الشديدة يرجع الجلد الى حالته الطبيعية بعد اسبوع من زمن الإصابة .
إصابات الأوعية الدموية :
تحدث نتيجة توسع الأوعية الدموية وزيادة تشنجاتها بسبب زيادة الجهد والتضخم العضلي .
ومن أهم هذه الإصابات هي :
1– التشنجات الشريانية : - هي عبارة عن تقلصات الشرايين في الإطراف العليا والسفلى وتحدث عادة في رياضة السباحة ، كمال الأجسام ، الرباعين )
2– الجفة الدموية : وتحدث في اليد عند لاعبي الجمباز .
3- الوذمة : وتحدث عند متسابقي الدارجات والجذافين .
4- الدوالي : هي توسع في الأوردة ( في الساق خاصة ) وتحدث عند عدائي المسافات الطويلة والرباعين .

2- الإصابات العضلية : وتشمل ( الكدمات او الرضوض ، التشنج العضلي ، السحب ، التمزق العضلي )
1 – كدمة العضلات : -
وهي من الإصابات المباشرة وكثيرة الانتشار وتتميز بالإعراض الآتية :
- الم شديد مكان الإصابة يزداد عند تحريك العضلة .
- ورم يزداد مع زيادة شدة الإصابة بسبب النزف في الأوعية الدموية وارتفاع مصل الدم ويزداد الورم في بداية الإصابة مع ارتفاع درجة حرارة الجزء المصاب .
- تغير لون من الأزرق إلى الأخضر ثم الأصفر وبعد ذلك يعود إلى اللون الطبيعي عند الشفاء .
تكثر الكدمات في الألعاب وقسم من الألعاب الفردية بسبب الأجهزة المستخدمة وأكثر أجزاء الجسم إصابة هي الإطراف السفلى .

العلاج : -
• الراحة وعدم تحريك العضلة ( حسب شدة الاصابة )
• استخدام الكمادات الباردة على منطقة الاصابة لايقاف النزف وتقليل الورم والالم
• ربط مكان الاصابة للحد من الحركة وتقليل التورم .
• رفع الجزء المصاب فوق مستوى القلب لتقليل الورم والالم .
• استخدام المسكنات اذا كانت الاصابة شديدة وحسب ارشادات الطبيب .
• العلاج التأهيلي ( التمارين العلاجية ، التدليك ، حمامات الماء الساخن ، استخدام الاشعة تحت الحمراء ) يستخدم العلاج التأهيلي بعد مرور ثلاثة ايام وحسب شدة الاصابة .
2- التشنج العضلي : -
1- هو تقلص عضلي شديد جدا واشد من الطبيعي نتيجة لرد فعل عصبي وقد يستمر ثوان الى دقائق بعد الاجهاد العضلي وهو مؤلم جداً .

الاسباب : -
• قلة الماء والاملاح ( خاصة في الاجزاء الحارة )
• التغذية غير المتنوعة وغير الكافية .
• اجهالد العضلة .
• قلة التدريب او التدريب الخاطئ .
• اضطراب الحالة النفسية .
• تشوهات قوس القدم .
• الاحذية غير المناسبة .
• الحركات غير المعتادة .
• نقص مستوى الكالسيوم في الدم .
• تغيير حامضية او قاعدية الدم ( ph ) وخاصة في الحالة النفسية التي يصاحبها زيادة سرعة الشهيق والزفير .
الوقاية : -
- الاحماء الجيد .
- التدرج في قوة التمارين وعند الانتقال بين الاجواء الحارة والباردة .
- التغذية المتنوعة .
- الاحذية االمناسبة .
- الراحة والاسترخاء بين التمارين وبعد الجهد .
- الاكثار من تناول الماء والاملاح .
العلاج : -
- ايقاف الحركة وسحب العضلة باتجاه عكس عملها بقوة وبسرعة .
- تدفئة العضلة المصابة .
- الراحة التامة وعدم تدليك العضلة وذلك يؤدي الى زيادة تقلصها وتمزق الالياف العضلية .
- بعد رجوع العضلة الى الوضع الطبيعي ( حمام بخار وتدليك خفيف ) .
3 – اصالبات السحب والتمزق :
هو شد او تمزق الالياف العضلية او الاوتار نتيجة جهد عضلي عنيف اكبر من تحمل العضلة .
الاسباب : -
تحدث الاصابة في الالعاب التي تتطلب تحقيق اعلى جهد وسرعة في زمن قصير
وتحدث الاصابة بسبب التقلص العضلي غير الاعتيادي والذي يرجع الى العوامل الاتية :
• عدم تناسق الانقباض بين مجموعتين من العضلات تعاكس بعضها في العمل .
• الفقدان الشديد للماء والاملاح .
• تراكم النواتج الثانوية في العضلة والناتجة من التقلص العضلي .
• الانقباض المفاجئ للعضلة .
• الجهد الشديد والذي هو اكبر من قوة تحمل العضلة .
• اختلاف قوة المجموعات العضلية اثناء التدريب .
• عدم الاحخماء الجيد للمجاميع العضلية .
• قصر العضلات التشريحية وعدم مطاطيتها بما يتناسب والمهارات
• العودة الى الملاعب قبل الشفاء من اصابة سابقة ( شد او تمزق سابق )
درجات التمزق العضلي : -
1- البسيطة ( وتشمل عدد قليل من الالياف وتنتج بمجموعة عضلية لها الفعل نفسه ) ويتم الشفاء بدون اضرار عضلية وبوقت قصير .
2- المتوسطة ( تمزق عدد كبير من الالياف العضلية مع بقاء استمررارية العضلة .
3- الشديد ( تمزق كامل او انقطاع وترر وينفصل احيانا جزء من العظم الذي يتصل به وتر العضلة .

علامات واعراض التمزق العضلي :
- الالم المفاجئ والالم في جميع الدرجات والذي يظهر بعد فترة قصيرة .
- تورم مكان الاصابة نتيجة النزف الداخلي وتغير لون المنطقة المصابة من الاحمر الى الازرق والاصفر بعد مرور عدة ايام والم شديد عند الظغط .
- تشوه العضلة ( في الاصابات الشديدة ( قصر او فجوة يحسها المصاب )
- ضعف شديد عند استخدام العضلة .
- تشنج المصابة .
العلاج ويشمل :
1 - الاسعاف الولى ( راحة ، برودة ، ضغط ، رفع الجزء المصاب ، ومسنات )
2 - العلاج لحين مرحلة الشفاء ويهدف الى :
- اعادة التئام الالياف العضلية الصحيح والسليم . المحافظة على الاتزان ------- العضلي للمجموعات العضلية .
- تنمية التوافق العصبي للعضلة .

ويتضمن العلاج ما يأتي : -
1 – الجراحة في حالة العضلة الممزقة والوتر المقطوع وما يصاحبها من كسور .
2 – استخدام وسائل ( العلاج الطبي وجلسات الاشعة وتدفئة المنطقة المصابة مع استخدام التدليك والتمارين العلاجية ( التقلص الثابت للعضلات والتمارين البسيطة والمتدرجة وحسب نوع الاصابة )
اصابات العظام : ويقسم الى
أ – كدم العظام
ب – الكسور
أ – كدم العظام : تحدث بشكل مباشر نتيجة اصطدام بجسم صلب وتصاب غالباً العظام السطحية القريبة من الجلد .
الاعراض
1- الم شديد وخاصة عند الضغط على مكان الاصابة .
2- ورم مكان الاصابة نتيجة تمزق جزء من السمحاق الخارجي وحدوث النزف في اوعيته الدموية .
3- تغيرات لون الجلد وقد يحصل جرح نتيجة شدة خارجية .
4- تحديد الحركة ( عندما تكون الاصابة قريبة من المفصل )
العلاج :
1 - الراحة منعاً من حدوث المضاعفات .
2 – وضع الثلج لازالة الورم وتخفيف الالم .
3 - ربط العظم بلفاف مطاطي .
ا4 – ادوية مسكنة .
5 – جلسات شعاعية علباجية ( في الحلات الشديدة )



المادة المعروضة اعلاه هي مدخل الى المحاضرة المرفوعة بواسطة استاذ(ة) المادة . وقد تبدو لك غير متكاملة . حيث يضع استاذ المادة في بعض الاحيان فقط الجزء الاول من المحاضرة من اجل الاطلاع على ما ستقوم بتحميله لاحقا . في نظام التعليم الالكتروني نوفر هذه الخدمة لكي نبقيك على اطلاع حول محتوى الملف الذي ستقوم بتحميله .