التوحد

المحاضرة الاولى

اولا : تعريف التوحد
يظهر التوحد بوضوح في السنوات الثلاث الاولى من الحياة ويعرف التوحد بأنه عجز تطوير المهارات الاجتماعية والتواصل اللفظي وغير اللفظي واللعب التخيلي والابداعي وهو نتيجة اضطراب عصبي يؤثر على الطريقة التي يتم من خلالها جمع المعلومات ومعالجتها بواسطة الدماغ مسببة مشكلات في المهارات الاجتماعية تتمثل في عدم القدرة على الارتباط وخلق علاقات مع الافراد ، وعدم القدرة على اللعب واستخدام وقت الفراغ ، وعدم القدرة على التطور البناء والملائمة التخيلية 0
اما مهارات التواصل فهي تكمن في عدم القدرة للتعبير عن الذات تلقائياً وبطريقة وظيفية ملائمة ، وعدم القدرة على فهم مايقوله الاخرون ، عدم القدرة على استخدام مهارات أخرى بجانب المهارات اللفظية لمساعدة الفرد في القدرة على التواصل 0
أما مشاكل التاقلم مع البيئة فهي تكمن في عدم القدرة على القيام بعمل وأداء وظيفي بفاعلية في البيئة ، وعدم القدرة على مسايرة وتحمل التغييرات في البيئة والتعامل معها بالاضافة الى عدم القدرة على تحمل تدخلات الافراد الاخرين 0
ثانياً: نسبة الاصابة والعمر عند الاصابة / لماذا يتزايد عدد الاصابات بالتوحد؟
تظهر حالات الاصابة بالتوحد بنسبة 1:4 بين الذكور والاناث (wing &Gou,1979) بشكل عام لكن التوحد يظهر الغالب شديدا لدى الاناث ويكون مصحوبا بتخلف عقلي شديد وفي فئة التوحد الشديد ذكران مقابل كل أنثى 1:2 Wink&Goul1979,Ehlers&Gillberk,1993)) وهكذا لو اننا لم نأخذ في اعتبارنا الامن أصيب بالتوحد المقترن بتخلف عقلي شديد من الذكور والاناث فأن نسبة الاصابة تتخفض بينهما الى 1:2
عمر البداية لاضطراب التوحد Age ofOnset
يظهر التوحد بوضوح عادة قبل ان يبلغ الطفل الثالثة من عمره وفي 80-70 % من المصابين به يظهر خلال السنة الاولى ApA,2000)) أما الباقي منهم فينمون بصورة طبيعية أو شبه طبيعية ثم يتراجعون بين السنة الثالثة ويفقدون بعض المهارات التي اكتسبوها مثل استخدامهم لبعض الكلمات واهتماماتهم الاجتماعية 0




ثالثا: نسبة شيوع اعاقة التوحد عالمياً
تقدر نسبة شيوع التوحد تقريبا 5-4 حالات توحد كلاسيكية في كل 10.000 مولد ومن 20-14 حالة (اسبيرجر ) توحد ذا كفاءة أعلى كما أنه أكثر شيوعا في الاولاد عن البنات بنسبة 1:4 وللتوحيديين حياة طبيعية كما ان بعض انواع السلوك المرتبطة بالمصابين قد تتغير أو تختفي بمرور الزمن ويوجد التوحد في جميع انحاء العالم وفي جميع الطبقات العرقية والاجتماعية في العائلات 0
رابعا: الاعراض السلوكية الشائعة للتوحد
ان الطفل المصاب بالتوحد هو طفل تصعب ادارته وذلك بسب سلوكياته ذات التحدي وبالرغم من هذا فان السلوكيات الصعبة التي يبديها الطفل التوحدي هي عقبة ثانوية للتوحد والتوحد ليس فقط مجموعة من السلوكيات العديمة الهدف والغريبة والشاذة والفوضوية ولكنه مجموعة من نواقص خطيرة تجعل الطفل قلقا ، غاضبا، محبطا مربكا ، ومفرط الحساسية ، وتحدث السلوكيات الصعبة لانها هي الطريقة الوحيدة التي يستجيب عبرها الطفل للاحاسيس الغير السارة وهي نفس النواقص التي تجعل تلك الاحاسيس تمنع الطفل ايضا من التعبير والتعامل معا بطريقة مناسبة 0 وتحدث السلوكيات بسبب ان الطفل يحاول ايصال رسالة ما الى الاخرين فيستخدم هذه السلوكيات الشاذة ليصل الى احتياجاته ورغباته او بما يحسه وما يطلبه من تغيير فيما حوله اوكطريقة للمسايرة والتعامل مع الاحباط 0 وتتلخص بعض هذه السلوكيات في:-
*مقاوومة التغير
*السلوك الاستحواذي والنمطي
*السلوك العدواني وايذاء الذات
*سلوك العزلة والمقاطعة
*نوبات الغضب
*المناورة مع الافراد والبيئة المحيطة
*الضحك والقهقهه دون سبب
*الاستشارة الذاتية
*عدم ادراك المخاطر