العصاب

العصاب:

هو اضطراب وظيفي في الشخصية بين العادي وبين الذهان ، وهو حالة مرضية تجعل حياة الشخص العادي اقل سعادة ، ويعتبره البعض صورة مخففة من الذهان

انواع العصاب :

يصنف العصاب إلى : القلق ، وتوهم المرض ، و الضعف العصبي ( النيوراسثينيا ) ، و الخوف ، والهستيريا ، و عصاب الوسواس القهري ، والاكتئاب التفاعلي ، و التفكك ، و يضاف إلى ذلك أنواع أخرى من العصاب ( مثل عصاب الحرب و عصاب الحادث و عصاب السجن و عصاب القدر)

أسباب العصاب:

الأسباب الوراثية نادرة ، و العوامل العصبية و السمية ليس لها دور هنا ، واهم ما في العصاب أن كل أنماطه نفسية المنشأ ، وتلعب البيئة دوراً هاما

و على العموم فمن أهم أسباب العصاب : مشاكل الحياة منذ الطفولة وعبر المراهقة و أثناء الرشد و حتى الشيخوخة ، وخاصة المشاكل و الصدمات التي تعمقت جذورها منذ الطفولة المبكرة بسبب اضطراب العلاقات بين الوالدين و الطفل و الحرمان و الخوف و العدوان وعدم حل هذه المشاكل ، ( وطبيعي أن الحل العاصبي لهذه المشكلة حل خاطئ و أسلوب توافقي فاشل

و كذلك يلعب الصراع ( بين الدوافع الشعورية و اللاشعورية أو بين الرغبات و الحاجات المتعارضة ) و الإحباط و الكبت و التوتر الداخلي وضعف دفاعات الشخصية ضد الصراعات المختلفة دورا هاماً في تسبب العصاب و تؤدي البيئة المنزلية العصابية و العدوى النفسية إلى العصاب كذلك فان الحساسية الزائدة تجعل الفرد اكثر قابلية للعصاب

أهم الأعراض العامة للعصاب:

 1 - القلق الظاهر أو الخفي و الخوف و الشعور بعدم الأمن ، وزيادة الحساسية و التوتر و التهيجية
 و المبالغة في ردود الفعل السلوكية ، وعدم النضج الانفعالي و الاعتماد على الآخرين و محاولة جذب انتباه الآخرين و الشعور بعدم السعادة و الحزن و الاكتئاب

2 - اضطراب التفكير و الفهم بدرجة بسيطة ، وعدم القدرة على الأداء الوظيفي الكامل ، و نقص الإنجاز وعدم القدرة على استغلال الطاقات إلى الحد الأقصى ، ومن ثم عدم القدرة على تحقيق أهداف الحياة

3 - الجمود والسلوك التكراري وقصور الحيل الدفاعية و الأساليب التوافقية و السلوك ذو الدافع اللاشعوري

4 - التمركز حول الذات و الأنانية واضطراب العلاقات الشخصية و الاجتماعية

5 - بعض الاضطرابات الجسمية المصاحبة نفسية المنشأ

الفرق بين العصاب والذهان

يرى العلماء أن الذهان ماهو إلا شكل خطير من أشكال العصاب،وترى الغالبية أنهما يختلفان الدرجة وفي النوع ولكن في الواقع أن هناك حالات كثيرة يصعب الجزم فيها ما إن كانت عصاب أم ذهان،وحالات أخرى تبرز فيها الفروق من الناحية الوضعية والعلاجية وعلى نحو لا يخطئه التقدير ،وكثيرا ما يواجه المعالج أثناء التشخيص في التفرقة صعوبة كبيرة خاصة في الحالات التي تقع في الحد الفاصل بين العصاب والذهان بصورة عامة يمكن القول أن أهم الفروق المميزة بين العصاب والذهان هي ما يلي                                                                                        
 
1 - الذهان اضطراب يتناول شخصية المريض ككل ، والعصاب اضطراب يبدو واضحا في الجانب الوجداني فقط ،ولا تضطرب الوظائف العقلية فيه إلا بصورة طفيفة وعارضة وفي الحالات الشديدة منه ،وعلى عكس المريض الذهاني الذي يظهر لديه الاضطراب في القدرة على التفكير والمحاكمة و الفهم والتقدير والتمييز وإدراك العام الخارجي ومن طبيعته أيضا أن اضطراب الوظائف العقلية يؤدي إلى اضطراب جميع وسائل التوافق والتكيف الاجتماعي والأسري والصحي ............الخ                                                                                              

2 - الذهاني لا تكون لديه أي بصيرة للمشكلة ولهذا يقوم بأفعال وتصرفات شاذة فهو يعمى عن حقيقة سلوكه ولا يدرك شذوذ ما يقوم به من سلوك على عكس العصابي ولهذا أهمية في العلاج ،فالمريض إذا كان مستبصرا بمشكلته استطاع التعاون مع المعالج في علاجه أما إذا كان ينكر ما هو عليه من شذوذ صعب على المعالج ذلك.، ولكن هذا الفرق في الواقع ليس حاسما فبعض الذهانيين قد يفطنون إلى شذوذ حالتهم بينما لا يشعر بعض العصابيين بحالتهم كالشخص المغرور أو الأناني ( النرجسي ) و المنحرف .........الخ. والعصابي قد يكون مستبصرا بمشكلته إلا أنه يجهل الأسباب التي تكمن وراء شذوذه                                                                   
 
 3 - الذهاني فرد انقطعت صلته بواقع موضوعي حيث أن الانحطاط الذي يصيب قواه العقلية يجعله عديم الاهتمام بالواقع مع تشويه هذا الواقع إذ يتغير الواقع والعلم الموضوعي تغيرا واضحا في نظر الذهاني فبعض الذهانيين يرون أن الناس تتربص بهم ،و تكيد لهم ، فالذهاني شخص أعرض عن الكفاح في الحياة ولا يشعر بأن عليه واجبات أو أن عليه أن يقدم اعتذار وذلك على عكس من مريض الوسواس والهستيريا الذي يكافح على الرغم من أعراضه                          
4 - الذهاني يكون خطيرا على الناس وعلى نفسه هذا بالإضافة إلى عجزه عن إعانة نفسه وإعانة غيره لذا فهو يعزل داخل المستشفيات خاصة لعلاجه أما العصابي فهو على غرار مشاعر القلق والاضطراب الذي يعاني منه فهو قادر على الإفصاح عن مشكلته وعن رغبته في الخلاص منها ولذا فهو قلما يوضع في المستشفيات الخاصة إلا في بعض الحالات الحادة                            
 
5 - أن الذهان في مرحلة الطفولة نادرا ما يحدث وهو لا يظهر للعيان قبل منتصف المراهقة أما الأمراض العصابية فأمر معروف في مرحلة الطفولة وما بعدها                                       
 
 6 - إن لغة العصابي لغة متماسكة لا يصيبها التفكك من حيث التسلسل والنطق والارتباط بالواقع ومن حيث ترابط المعنى على العكس من الذهاني الذي تمتاز لغته بالتفكك وعدم الانسجام وبالتعبيرات السخيفة                                                                                       

 7 - يعتبر الهذيان من الأعراض التي ينفرد بها الذهاني ويقصد بالهذيان " اعتقادات خاطئة لا تتفق مع الواقع ولا تستطيع البراهين الموضوعية تصحيحها مثل أن يظن شخص أن الناس تريد قتله و تتربص به فتجده يختبئ في كل مكان وفد يهاجم بعضهم ظنا منه أن هؤلاء هم من سيقومون بقتله

8 - النكوص يبدأ بشكل واضح وعميق لدى الذهاني ويقصد به " ارتداد الفرد إلى عاداته السابقة و التصرف على شكل أكثر بدائية " كالتبول اللاإرادي، والتبرز، والعجز عن ضبط النفس             

 9 - إن الهلاوس تعتبر من الأعراض الشائعة لدى الذهاني ونادرة لدى العصابي وهي " عبارة عن مدركات حسية خاطئة وذات طابع قصري لا تنشأ عن موضوع واقعي في العالم الخارجي بل هي عبارة عن أخيلة يحسبها الشخص وقائع ويتفاعل معها " مثل
"شخص مصاب بالفصام يسمع أصواتا تقول له عليه أن يقتل فلان فهو الذي يدبر لك المكائد ويرغب بقتلك فيقوم ذلك الشخص بالقتل فعلا"