م15 الجهاز العصبي المحيطي

جهاز العصبي Nervous System
ثانياً : الجهاز العصبي الطرفي Peripheral Nervous System
يتشكل الجهاز العصبي الطرفي من اعصاب وعقد عصبية خارج الجهاز العصبي المركزي . وتخرج بعض هذه الاعصاب من الدماغ وتسمى الاعصاب القحفية Cranial Nerves وعددها 12 زوجاً ، فيما تخرج اعصاب اخرى من الحبل الشوكي وتسمى الاعصاب الشوكية Spinal Nerves وعددها 31 زوجاً . والعصب عبارة عن حزم من الالياف العصبية (محاور الخلايا العصبية) التي تحاط بنسيج ضام خارجي كثيف يشكل غمد العصب Epineurium ويحيط بكل ليف عصبي نسيج ضام داخلي رقيق يسمى غمد الليف العصبي Endoneurium ، وتنتظم عدة الياف في حزمة واحدة داخل نسيج ضام محيطي يدعى غمد الحزمة العصبية Perineurium . تصنف الاعصاب بالنسبة لاتجاه نقلها المنبهات الى اعصاب حسية (واردة) Afferent (Sensory) تنقل المنبهات باتجاه الجهاز العصبي المركزي ، واعصاب حركية (صادرة) Efferent (Motor) تنقل المنبهات الى الاعضاء المستجيبة او اعصاب مختلطة تحمل اليافاً حركية وحسية .

1- الاعصاب القحفية Cranial Nerves
يخرج من الدماغ 12 زوجاً من الاعصاب التي تؤثر في منطقة الرأس والعنق باستثناء العصب الحائر (المبهم) رقم 10 الذي يمتد الى تجاويف الصدر والبطن . وتعطى الاعصاب القحفية ارقاماً متسلسلة وهي تحمل اسماء تدل على الاعضاء التي تتحكم فيها .

2- الاعصاب الشوكية Spinal Nerves
يخرج من الحبل الشوكي 31 زوجاً من الاعصاب الشوكية ويتكون كل عصب من جذر ظهري حسي واخر بطني حركي ، ومن هذه الاعصاب (8) ازواج عنقية و (12) زوجاً صدرية و (5) أزواج قطنية و (5) ازواج عجزية و زوج (1) عصعصي . يتألف الجذر البطني للعصب الشوكي من الياف عصبية تنقل الاوامر من الجهاز العصبي المركزي الى الاعضاء المستجيبة كالعضلات الهيكلية والغدد وينتج عن ذلك استجابة بالحركة او الافراز ، بينما يكون الجذر الظهري من الياف عصبية واردة تحمل منبهات من الاطراف والجلد الى الجهاز العصبي المركزي ، وهي تنقل معلومات عن الحواس مثل الالم واللمس والحرارة والاحتكاك من الجلد الى الحبل الشوكي . لذلك فهي اعصاب حسية تقع اجسام خلاياها في العقد الظهرية الشوكية . ويتحد جذرا العصب الشوكي عند الفتحة الواقعة بين فقرتين ليكونا عصباً شوكياً واحداً .

3- الجهاز العصبي الذاتي Autonomic Nervous System
تكون بعض الخلايا العصبية الحركية نشطة في كل الاوقات ، حتى تلك التي يكون فيها الانسان نائماً ، وتحمل هذه الخلايا العصبية معلومات من الجهاز العصبي المركزي الى اعضاء مختلفة للمحافظة على استمرارية انشطة الجسم الاساسية . تشكل هذه الخلايا العصبية الجهاز العصبي الذاتي الذي يعمل لاإرادياً ، ويحمل المعلومات الى العضلات الملساء والغدد التي تعمل بدون تدخل منا . فمثلاً تقوم هذه الخلايا العصبية بتوجيه العضلات التي تضبط ضغط الدم والتنفس وحركة الغذاء في انبوب الهضم . ويشكل الجهاز العصبي الذاتي شبكة اوامر يستخدمها الجهاز العصبي المركزي للمحافظة على استتباب بيئة الجسم الداخلية . باستخدام هذه الشبكة ينظم الجهاز العصبي المركزي ضربات القلب ويضبط انقباض العضلات في الاوعية الدموية وفي مسالك التناسل والهضم والبول والتنفس . ويقسم الجهاز العصبي الذاتي الى قسم ودي Sympathetic واخر نظير الودي Parasympathetic .
تزود اعضاء الجسم التي تتأثر بالجهاز العصبي الذاتي بعصبونات من الجزئين الودي ونظير الودي باستثناء الجلد ونخاع الغدة الكظرية وتستلم بعض الغدد اليافاً ودية فقط . وعندما يتزود عضو ما بألياف ودية واخرى نظير ودية فانه يتأثر بهما بطريقة متعاكسة . يشار الى الجزء الودي بأنه (جهاز الطوارئ) فهو يساعد الجسم في التعامل مع حالات طارئة مثل الكرب والتوتر او المواجهة . وفي حالات كهذه يعمل هذا الجزء على زيادة ضربات القلب وزيادة ضغط الدم ورفع مستوى الكلوكوز في الدم وتوسيع قصيبات الرئة وتوسيع الاوعية الدموية التي تزود العضلات الهيكلية (اللازمة للهرب او المواجهة) وعلى تحويل جزء من الدم من الجهاز الهضمي (حيث الحاجة له قليلة في هذه الظروف) الى القلب والدماغ والعضلات الهيكلية . ويعمل الجزء الودي بأقصى قدرة عندما تكون عواطفنا (مستثارة) . وفي حالات تعرضنا لعمليات جراحية او حين نشارك في سباق ما فان اجهزتنا الودية تضخ كميات كبيرة من الابينفرين Epinephrine . ويعتقد بان امراضاً معينة مثل بعض امراض القلب وضغط الدم والقرحة تنتج بسبب النشاط الزائد لهذا الجزء ويكون الناقل العصبي في هذه الحالة مادة الابينفرين .
أما الجزء نظير الودي فيوصف بأنه (الضابط المحلي) اذ انه يحافظ على عمل الاعضاء الحشوية بشكل طبيعي ، ويساهم في الحفاظ على توازن الجسم تحت الظروف الاعتيادية وباقل استهلاك للطاقة بتخفيض ضربات القلب وسرعة التنفس ، كما ويعمل هذا الجزء على تعزيز عمليات الهضم والاخراج ويقلل من الضغط على القلب والجهاز الدوري ويكون الناقل العصبي في هذه الحالة مادة استايل كولين Acetyl Choline .

بعض مشاكل الجهاز العصبي
1- الشلل الرعاشي Cerebral Palsy
تشير هذه المشكلة الى مجموعة من الاضطرابات التي تؤدي الى تلف المناطق الحركية في الدماغ اثناء التكوين الجنيني او الولادة او ما بعدها بقليل و أحد اسباب هذا المرض اصابة الام بالحصبة الالمانية خلال الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل . ويمكن ان ينتج هذا المرض بعد تعريض الام الحامل للأشعة السينية او بسبب قلة الاوكسجين اثناء الولادة او نتيجة لاستسقاء الدماغ اثناء الحمل . وتؤدي مجمل هذه الاسباب الى تلف خلايا الدماغ اثناء التكوين الجنيني ومن اعراض هذه المشكلة الصم او العمى الجزئي والاعاقة العقلية .

2- البركنسية (الشلل الرعاشي) Parkinsonism
تنتج هذه المشكلة بسبب تفكك العقد القاعدية Basal Ganglia في المخ . وفي الوضع الطبيعي تنظم تلك العقد الانقباضات العضلية الهيكلية التي نقوم بها لاإرادياً مثل تحريك الذراعين عندما نمشي . وفي الحالة المرضية تفرز الخلايا العصبية كميات غير كافية من الناقل العصبي دوبامين Dopamine وذلك بسبب تفككها ، فيترتب على ذلك القيام بحركات عضلية غير ضرورية غالباً ما تتدخل مع الحركات الإرادية . فمثلاً قد تنقبض العضلات في الاطراف العليا ثم تسترخي ، الام الذي يؤدي الى ارتعاش اليدين . وقد تنقبض عضلات اخرى باستمرار مثل عضلات الوجه فتبدو متصلبة .

3- التصلب المتعدد Multiple Sclerosis
ينشأ هذا المرض الفايروسي من تلف تدريجي في السحايا التي تحيط بالخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي ، ويرافق ذلك اختفاء الخلايا قليلة الزوائد الشجيرية Oligodendrocytes (المنتجة لهذه السحايا) وازدياد الخلايا النجمية Astrocytes . وفي هذه الحالة تتفكك السحايا الى ندب وصفائح متصلبة في عدة مناطق فينتج عن ذلك تدخل في ايصال الناقلات العصبية من خلية الى اخرى . ومن الاعراض المبكرة لهذا المرض الذي تظهر بوادره بين سن 20 و 40 فقدان القدرة على التحكم بحركة اليد لذا يصبح خط المصاب عند الكتابة غير منتظم وبتقدم المرض يقل التحكم بالقدرات الإرادية الحركية ويصبح المريض طريح الفراش .

4- مرض الزهايمر (الخرف) Alzheimer s Disease
مرض عصبي يصيب حوالي 5% من الاشخاص الذين تجاوزوا سن 65 . اسبابه غير معروفة وتأثيراته لا رجعة فيها وليس له علاج ويصنف بانه السبب الرابع في وفاة كبار السن بعد امراض القلب والسرطان والستة الدماغية . يجد المصاب بهذا المرض صعوبة في تذكر الاحداث القريبة ويصبح بعد ذلك مرتبكاً وكثير النسيان ، وغالباً ما يعيد طرح نفس الاسئلة وقد يتعرض للضياع عند السفر الى اماكن عرفها سابقاً . وتتفاقم الامور بحيث يفقد المصاب اتزانه وتتلاشى ذاكرته القديمة وقد يصاب بالهلوسة وبتغير عنيف في مزاجه . وبزيادة تلف دماغه يصبح المصاب غير قادر على القراءة والكتابة والمشي والاكل والاعتناء بنفسه .

المادة المعروضة اعلاه هي مدخل الى المحاضرة المرفوعة بواسطة استاذ(ة) المادة . وقد تبدو لك غير متكاملة . حيث يضع استاذ المادة في بعض الاحيان فقط الجزء الاول من المحاضرة من اجل الاطلاع على ما ستقوم بتحميله لاحقا . في نظام التعليم الالكتروني نوفر هذه الخدمة لكي نبقيك على اطلاع حول محتوى الملف الذي ستقوم بتحميله .